Karşılıklı sosyal iletişim
Sohbeti başlatma ve sürdürme, karşılıklı ilgi paylaşma veya konuşmayı karşı tarafın tepkisine göre ayarlamada güçlük.
0–18 Yaş · Ankara Beştepe
“Asperger sendromu” güncel tanı sınıflandırmalarında ayrı bir tanı olarak kullanılmaz; önceki yıllarda bu adla tanımlanan özellikler bugün otizm spektrum bozukluğu kapsamında, kişinin dil, bilişsel, duyusal ve günlük yaşam profiliyle birlikte değerlendirilir.
Terimden çok bireysel profili anlamak
Asperger sendromu, önceki tanı sistemlerinde sosyal iletişim farklılıkları ve sınırlı–yoğun ilgi alanlarıyla tanımlanan bir kategoriydi. Güncel sınıflandırmada ayrı bir tanı değildir; bu özellikler otizm spektrum bozukluğu başlığı altında, kişinin ihtiyaç duyduğu destek düzeyi ve eşlik eden özelliklerle birlikte ele alınır.
Bazı çocuklar yaşına uygun sözcük dağarcığına ve güçlü akademik becerilere sahip olabilir; buna karşın karşılıklı sohbet, örtük sosyal kuralları anlama, esneklik, duyusal düzenleme veya akran ilişkilerinde zorlanabilir. Sözel becerinin güçlü olması günlük yaşamda desteğe ihtiyaç olmadığı anlamına gelmez.
Değerlendirmenin amacı çocuğu bir etikete indirgemek değil; iletişim biçimini, güçlü ilgi alanlarını, duyusal ihtiyaçlarını, okul deneyimini ve eşlik eden kaygı, DEHB ya da öğrenme güçlüklerini anlayarak uygun destek planını oluşturmaktır.
Uzm. Dr. Emine Taşyürek hakkında →Her çocukta aynı biçimde görülmez
Tek bir özellik otizm tanısı anlamına gelmez. Belirtilerin erken gelişimden beri varlığı, farklı ortamlardaki görünümü ve günlük yaşama etkisi birlikte değerlendirilir.
Sohbeti başlatma ve sürdürme, karşılıklı ilgi paylaşma veya konuşmayı karşı tarafın tepkisine göre ayarlamada güçlük.
Mimik, beden dili, ses tonu, ima, şaka veya yazılı olmayan sosyal kuralları anlamada zorlanma.
Belirli konulara derin ve uzun süreli ilgi; konuşmaların büyük bölümünü aynı konuya yönlendirme eğilimi.
Plan değişikliği, belirsizlik veya beklenmedik geçişlerde yoğun huzursuzluk, katılık ya da öfke tepkisi.
Ses, ışık, koku, dokunma veya kıyafet dokusuna belirgin hassasiyet ya da bazı duyusal uyaranları yoğun arama.
Kaygı, tükenme, akran çatışması, zorbalığa maruz kalma, planlama güçlüğü veya sosyal ortamlardan sonra yoğun yorulma.
Tek test değil, gelişimsel ve işlevsel bütün
Değerlendirme; gelişim öyküsü, klinik gözlem, aile ve okul bilgileri ile gerektiğinde standart araçların birlikte yorumlanmasına dayanır.
Erken çocukluktan itibaren dil, oyun, sosyal karşılıklılık, ilgi alanları, rutinler, duyusal özellikler ve okul deneyimi aileden alınır.
Karşılıklı iletişim, sözel olmayan ipuçları, esneklik, duygu düzenleme ve ilgi alanları yaşa uygun ortamda değerlendirilir.
Akran ilişkileri, akademik profil, zorbalık, sınıf içi uyum, bağımsızlık ve günlük yaşam becerileri farklı kaynaklardan incelenir.
Klinik soruya göre ADOS-2 gibi araçlardan yararlanılabilir; DEHB, kaygı, dil ve öğrenme güçlükleri ayrıca değerlendirilir.
Farklılığı silmek değil, işlevselliği ve iyi oluşu desteklemek
Destek planı tanı etiketine göre değil; çocuğun iletişim, duyusal düzenleme, günlük yaşam, okul ve ruhsal sağlık ihtiyaçlarına göre oluşturulur.
Çocuğun ve ailenin nörogelişimsel özellikleri yargılamadan anlaması; güçlü yönler ve destek ihtiyaçları için ortak dil geliştirmesi amaçlanır.
Karşılıklı sohbet, bakış açısı alma, sınırları anlama ve çatışma çözme gibi beceriler gerçek yaşam bağlamında çalışılabilir.
Kaygı, öfke, mükemmeliyetçilik veya değişime uyum güçlüklerinde bilişsel davranışçı yöntemler çocuğun profiline göre uyarlanabilir.
Duyusal hassasiyet, motor veya öz bakım ihtiyaçlarında ilgili disiplinlerle değerlendirme ve çevresel düzenlemeler planlanabilir.
Açık yönergeler, öngörülebilir geçişler, duyusal mola, zorbalığın önlenmesi ve çocuğun güçlü yönlerini kullanan düzenlemeler ele alınabilir.
İlaç otizmin temel sosyal iletişim özelliklerini ortadan kaldırmak için kullanılmaz; eşlik eden DEHB, kaygı veya başka belirtiler için hekim değerlendirmesi yapılabilir.
Uyum yalnızca çocuktan beklenmemeli
Bu öneriler genel bilgilendirmedir; bireysel değerlendirme ve eğitim–tedavi planının yerine geçmez.
Bağlantılı değerlendirme ve destek alanları
Otizm spektrumunda kapsamlı değerlendirme ve bireysel destek yaklaşımı
İnceleyin →Yapılandırılmış gözlem aracının klinik değerlendirmedeki yeri
İnceleyin →Birlikte görülebilen dikkat ve yürütücü işlev güçlükleri
İnceleyin →Belirsizlik ve sosyal deneyimlerle ilişkili kaygının değerlendirilmesi
İnceleyin →Sık sorulan sorular
Yanıtlar genel bilgilendirme amaçlıdır. Her çocuğun gelişimi, belirtileri ve klinik gereksinimi farklıdır.
Güncel tanı sınıflandırmalarında ayrı bir tanı değildir. Daha önce Asperger adıyla tanımlanan profiller bugün otizm spektrum bozukluğu kapsamında değerlendirilir.
Evet. Sözcük dağarcığı ve dil bilgisi güçlü olabilir; ancak karşılıklı iletişim, örtük anlam, esneklik veya duyusal düzenleme alanlarında belirgin güçlükler bulunabilir.
Hayır. ADOS-2 klinik değerlendirmeye yapılandırılmış gözlem verisi sağlar; tanı gelişim öyküsü, klinik gözlem, işlevsellik ve diğer bilgilerle birlikte konur.
Hayır. WISC-IV bilişsel beceri profilini değerlendirir. Otizm tanısı koymaz; gerekli görülürse eğitimsel ve klinik planlamaya ek bilgi sağlayabilir.
Otizm yaşam boyu süren nörogelişimsel bir farklılıktır. Destekler iletişim, bağımsızlık, ruhsal iyi oluş ve çevresel uyumu güçlendirmeyi amaçlar.
İlaç sosyal iletişim farklılıklarını veya yoğun ilgi alanlarını ortadan kaldırmak için kullanılmaz. Eşlik eden klinik belirtiler varsa çocuk psikiyatristi ayrıca değerlendirebilir.
Evet. Bazı çocuklar akademik veya sözel becerileri sayesinde daha geç fark edilebilir. Ergenlikte artan sosyal talepler değerlendirme ihtiyacını görünür kılabilir.
Randevu ve iletişim
Ankara Beştepe’de yüz yüze değerlendirme ve klinik olarak uygun durumlarda online görüşme seçenekleri hakkında bilgi alabilirsiniz.
